随着天气转凉,腰腿疼、腰椎间盘突出、骨质增生、关节炎等骨科疾病开始多发,尤其是患有退行性骨关节炎的患者,此时更应该注意。如果不加注意和及时治疗,最终可能导致持续疼痛不能缓解,甚至不能正常行走。
什么是退行性骨关炎?人的关节就像一部精密设计的机器,使用时间延长就会出现磨损、退变。退行性骨关节炎,就是关节在日积月累的磨损、劳损中,引起软骨磨损、关节畸形所致。在我国,60岁以上的人群中患病率可达50%,75岁以上的人群中则达80%,该病的致残率高达53%。
退行性骨关节炎如何治疗?退行性骨关节炎是随着年纪增大,骨关节逐渐老化退化的反应,这是自然规律,很难逆转。 一般根据患者病情进行梯度化、个性化治疗,以缓解疼痛、矫正畸形、延缓疾病进展、改善关节功能为目的。当关节有严重的畸形、功能障碍,选用保守治疗已经无效且严重影响日常生活时,则考虑进行关节置换手术。
关节置换手术治疗效果如何?人工关节置换手术是治疗关节终末期疾病的金标准,在全世界广泛开展。据不完全统计,全世界每年有超过两百万人进行人工关节置换手术。经过几十年的发展,人造关节的设计和植入技术以及术后康复都取得了长足的进步。关节置换手术后1天即可拄拐下床行走,4~5天即可出院,术后患者可以恢复正常生活。一般情况下,旁人看不出有做过手术,甚至连患者自己也会忘记关节是手术置换的人造关节。依据材料选择的不同,人造关节可以用到十几年至几十年不等,现在已经成为非常成功的手术方式。
关节置换手术后如何保护?关节置换后不等于高枕无忧,术后还应注意以下方面:第一,警惕感染的风险。人工关节假体周围感染很难处理,会导致关节疼痛、功能障碍,严重者甚至需要再次手术。第二,谨防外伤。撞击、摔跤等外力因素可能导致假体周围骨折或假体松动。对髋关节来说,术后短期内还须避免易导致髋关节脱位的体位和动作,比如极度的屈髋和盘腿等。第三,减少负重和磨损。虽然人工关节很耐磨,但仍会有一定磨损,磨损颗粒会导致周围骨溶解。因此,须好好爱护人工关节,控制体重,减少爬楼、爬山等运动。一台完美的关节置换手术,人工关节的材料选择十分重要,但医师成熟的经验和精巧的操作技术才是手术成功的关键。
大咖推荐:杨同其教授,苏州明基医院骨科医学中心主任,主任医师。
学习和工作经历:毕业于苏州医学院医学系,曾任苏大附一院骨科副主任,主任医师,关节外科组长,苏大临床一系外科学教研室副主任。长期从事骨科临床、教学、科研和科室管理工作,分别于2000年、2004年二次赴德国风湿病关节中心,德国Endo-Klinik医院,法国里昂大学医学院学习脊柱外科和人工关节外科技术。
擅长领域:从事骨科临床工作30余年,能够熟练诊治各科骨科疑难杂症,并成功完成骨科复杂手术,注重引进先进的新技术和新疗法,近年来发表论文20余篇,并参与完成多项科研成果。
社会任职:国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部关节学会委员,中华医学会骨科学会创伤外科专业学组委员,江苏省医学会骨科学会关节学组委员,中德医师学会理事,华裔骨科医师学会委员,苏州市政协十一、十二、十三届委员会常委。
苏州明基医院杨教授坐诊时间:每周五上午(10月具体坐诊日期:10月16日、10月23日、10月30日)
最后,特别提醒广大中老年朋友:当出现关节酸痛,尤其膝关节在上下楼梯时感到疼痛,虽有时休息后能够缓解,但这时候已经该到医院检查治疗了,不要等到走不了路才记得看医生。关节炎也要早诊断、早治疗、早预防。
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